Возможные побочные эффекты

Любое лекарственное средство способно вызвать нежелательные лекарственные реакции (НЛР), и антибиотики не являются исключением из этого правила. Обычно, антибиотики, применяющиеся в амбулаторных условиях, хорошо переносятся и редко вызывают НЛР, но, тем не менее, необходимо всегда помнить о возможности развития таких реакций. В настоящее время определены факторы риска, наличие которых увеличивает вероятность развития НЛР, к ним относятся:

• пожилой возраст,
• наследственность (например, если у Ваших родителей есть аллергия на антибиотики, то у Вас риск развития аллергии выше, чем у людей без отягощенной наследственности),
• наличие сопутствующих заболеваний,
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания).

Атопия и пищевая аллергия являются факторами риска развития аллергии на лекарственные средства и антибиотики в частности. Если у Вас есть какие-либо из перечисленных факторов риска, об этом необходимо сообщить врачу. Ниже приведены наиболее распространенные НЛР, возникающие на фоне приема антибиотиков [1]:

• реакции со стороны пищеварительной системы: наиболее часто при приеме антибиотиков внутрь отмечаются тошнота, рвота, дискомфорт в животе, и диарея. Основными причинами диареи являются нарушение состава кишечной микрофлоры, раздражающее действие антибиотиков на кишечник и ускорение перистальтики. В ряде случаев прием антибиотиков с пищей или сразу после еды может уменьшить частоту НЛР со стороны ЖКТ (необходимо уточнить у врача как уменьшить вероятность развития таких реакций). При возникновении выраженных реакций со стороны ЖКТ необходимо обратиться к врачу.
• аллергические реакции – любой антибиотик потенциально может вызвать аллергическую реакцию, но наиболее часто эти реакции бывают вызваны приемом пенициллинов. Аллергические реакции в результате приема антибиотиков могут проявляться появлением сыпи на коже, кожным зудом, в тяжелых случаях возможно развитие отека Квинке (может проявляться выраженным отеком губ, век, щек, слизистой рта, гортани, что приводит к нарушению дыхания) и анафилактического шока (наиболее тяжелая форма аллергической реакции, сопровождающаяся высокой летальностью). При возникновении любой из вышеперечисленных реакций следует немедленно прекратить прием антибиотика и обратиться к врачу. При наличии у Вас или ребенка аллергии на какие-либо антибиотики об этом обязательно необходимо сообщить врачу перед назначением терапии;реакции со стороны печени – возникают довольно редко, могут проявляться болями в правом подреберье, появлением желтухи, тошнотой и рвотой, возможно потемнение мочи. Если у Вас есть заболевания печени (хронический гепатит, цирроз и т.д.) об этом необходимо сообщить врачу. При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов необходимо обраться к врачу;
• реакции со стороны почек – могут проявляться жаждой, учащенным, либо редким мочеиспусканием, примесью крови в моче и т.д.;
• кандидоз полости рта и урогенитальный кандидоз – чаще возникают при приеме антибиотиков широкого спектра действия или при длительной антибиотикотерапии. При возникновении таких НЛР необходимо обратиться к врачу. Профилактический прием противогрибковых препаратов совместно с антибиотиками не рекомендован;

при приеме антибиотиков возможно развитие разнообразных НЛР, перед назначением антибиотика обсудите с врачом, какие реакции могут быть при приеме данного препарата, как можно предупредить их развитие и что делать, если такая реакция все-таки развилась.